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健康頻道

術(shù)后疼痛怎么辦
更新時間:2024/8/9 12:35:52    來源:焦作日報

  說起手術(shù)疼痛,早些年經(jīng)歷過手術(shù)的人往往心有余悸,以至現(xiàn)在談起外科手術(shù)還會聞言色變。那么,現(xiàn)在針對術(shù)后疼痛,醫(yī)院又是通過什么方法解決的呢?日前,記者走訪了市人民醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主治醫(yī)生李冉。他介紹,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)有很多方法能讓患者無懼疼痛,平穩(wěn)度過圍術(shù)期,早日康復(fù)出院。

  李冉介紹,手術(shù)疼痛是指機體在手術(shù)麻醉藥效力消失之后的疼痛感覺,是人的機體受到手術(shù)的傷害和刺激后引起的一種疼痛反應(yīng)。術(shù)后疼痛會給患者的生理、心理造成一系列影響,嚴(yán)重的術(shù)后疼痛會使患者感到焦慮緊張、睡眠不足,甚至影響術(shù)后的恢復(fù)。因此,加強對疼痛的認識并采取積極有效的解決措施非常重要。

  李冉表示,圍術(shù)期疼痛的來源既包括術(shù)前合并的急慢性疼痛,也包括術(shù)后的切口痛、內(nèi)臟痛、炎性痛與神經(jīng)病理性痛。針對圍術(shù)期疼痛,臨床治療中可以采取多模式鎮(zhèn)痛技術(shù),有效控制疼痛,并減少不良反應(yīng)的發(fā)生,促進圍術(shù)期康復(fù)。多模式鎮(zhèn)痛是指聯(lián)合應(yīng)用作用于疼痛傳導(dǎo)通路中不同靶點及不同作用機制的鎮(zhèn)痛藥物或鎮(zhèn)痛方法,以獲得相加或協(xié)同的鎮(zhèn)痛效果,減少藥物劑量,降低相關(guān)不良反應(yīng),達到最大效應(yīng)和風(fēng)險比。另外,隨著預(yù)防性鎮(zhèn)痛理念的發(fā)展,在整個圍術(shù)期,其中包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后,都可采用多模式鎮(zhèn)痛方法,阻斷傷害性刺激信號的傳遞,增強術(shù)后鎮(zhèn)痛療效,減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物使用,防止中樞和外周神經(jīng)敏化,降低遠期慢性疼痛的發(fā)生。

  李冉進一步介紹,手術(shù)中的切口痛可以通過以局部麻醉藥為主的硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛、外周神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛、局麻藥浸潤鎮(zhèn)痛等方式進行有效控制;內(nèi)臟痛可以使用K阿片受體激動劑或者硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛進行控制;炎性痛可以使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)進行控制。另外,術(shù)后鎮(zhèn)痛泵也是一種鎮(zhèn)痛的有效方法,它是一種液體輸注裝置,簡單來說就是阿片類藥物和非甾體類抗炎藥等的聯(lián)合應(yīng)用。術(shù)后,以設(shè)定速度持續(xù)輸注的方式,使藥物在血液中保持一個穩(wěn)定的濃度,能達到使用更少藥物做到更好鎮(zhèn)痛治療的效果。通常情況下,允許病人自行按壓以在持續(xù)輸注量的基礎(chǔ)上增加一個額外輸注劑量,所以這種治療更加個體化,符合疼痛感覺個體化差異大的特征。現(xiàn)在臨床常用的超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯,可以針對各個部位的手術(shù)實施有效鎮(zhèn)痛。

(記者孫閻河)

文章編輯:李潤生 
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術(shù)后疼痛怎么辦
2024/8/9 12:35:52    來源:焦作日報

  說起手術(shù)疼痛,早些年經(jīng)歷過手術(shù)的人往往心有余悸,以至現(xiàn)在談起外科手術(shù)還會聞言色變。那么,現(xiàn)在針對術(shù)后疼痛,醫(yī)院又是通過什么方法解決的呢?日前,記者走訪了市人民醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主治醫(yī)生李冉。他介紹,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)有很多方法能讓患者無懼疼痛,平穩(wěn)度過圍術(shù)期,早日康復(fù)出院。

  李冉介紹,手術(shù)疼痛是指機體在手術(shù)麻醉藥效力消失之后的疼痛感覺,是人的機體受到手術(shù)的傷害和刺激后引起的一種疼痛反應(yīng)。術(shù)后疼痛會給患者的生理、心理造成一系列影響,嚴(yán)重的術(shù)后疼痛會使患者感到焦慮緊張、睡眠不足,甚至影響術(shù)后的恢復(fù)。因此,加強對疼痛的認識并采取積極有效的解決措施非常重要。

  李冉表示,圍術(shù)期疼痛的來源既包括術(shù)前合并的急慢性疼痛,也包括術(shù)后的切口痛、內(nèi)臟痛、炎性痛與神經(jīng)病理性痛。針對圍術(shù)期疼痛,臨床治療中可以采取多模式鎮(zhèn)痛技術(shù),有效控制疼痛,并減少不良反應(yīng)的發(fā)生,促進圍術(shù)期康復(fù)。多模式鎮(zhèn)痛是指聯(lián)合應(yīng)用作用于疼痛傳導(dǎo)通路中不同靶點及不同作用機制的鎮(zhèn)痛藥物或鎮(zhèn)痛方法,以獲得相加或協(xié)同的鎮(zhèn)痛效果,減少藥物劑量,降低相關(guān)不良反應(yīng),達到最大效應(yīng)和風(fēng)險比。另外,隨著預(yù)防性鎮(zhèn)痛理念的發(fā)展,在整個圍術(shù)期,其中包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后,都可采用多模式鎮(zhèn)痛方法,阻斷傷害性刺激信號的傳遞,增強術(shù)后鎮(zhèn)痛療效,減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物使用,防止中樞和外周神經(jīng)敏化,降低遠期慢性疼痛的發(fā)生。

  李冉進一步介紹,手術(shù)中的切口痛可以通過以局部麻醉藥為主的硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛、外周神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛、局麻藥浸潤鎮(zhèn)痛等方式進行有效控制;內(nèi)臟痛可以使用K阿片受體激動劑或者硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛進行控制;炎性痛可以使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)進行控制。另外,術(shù)后鎮(zhèn)痛泵也是一種鎮(zhèn)痛的有效方法,它是一種液體輸注裝置,簡單來說就是阿片類藥物和非甾體類抗炎藥等的聯(lián)合應(yīng)用。術(shù)后,以設(shè)定速度持續(xù)輸注的方式,使藥物在血液中保持一個穩(wěn)定的濃度,能達到使用更少藥物做到更好鎮(zhèn)痛治療的效果。通常情況下,允許病人自行按壓以在持續(xù)輸注量的基礎(chǔ)上增加一個額外輸注劑量,所以這種治療更加個體化,符合疼痛感覺個體化差異大的特征。現(xiàn)在臨床常用的超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯,可以針對各個部位的手術(shù)實施有效鎮(zhèn)痛。

(記者孫閻河)

文章編輯:李潤生 
 
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