國家衛(wèi)生計生委
生兩孩，不必辦準生證（在國新辦新聞發(fā)布會上）
生兩孩，不必辦準生證（在國新辦新聞發(fā)布會上）
更新時間：2016-1-12 8:39:30 來源：人民網(wǎng)－人民日報
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11日上午，國務院新聞辦公室召開新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生計生委副主任王培安、計劃生育基層指導司司長楊文莊、法制司司長張春生，介紹實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理情況。王培安表示，全面兩孩政策出臺條件成熟、時機適宜，不會過晚。
堅持計劃生育長期性并與時俱進
有輿論認為，全面兩孩政策出臺時間過晚。王培安認為，全面兩孩政策出臺的時間是適宜的。他說，2004—2006年間國家組織了規(guī)格高、規(guī)模比較大的人口發(fā)展戰(zhàn)略研究，其中一項成果提出我國的總和生育率保持在1.8左右比較合適。第二，全面兩孩政策出臺時機與生育政策調(diào)整“三步走”的思路吻合。
從勞動力數(shù)量、總撫養(yǎng)比、育齡婦女總量來看，也比較適宜。他分析道，到2030年我們國家還有9.58億的勞動年齡人口，到2050年仍然還有8.27億的勞動年齡人口，比較充裕；二是我們現(xiàn)在還處在社會撫養(yǎng)負擔比較輕的時期，2014年人口的總撫養(yǎng)比是36.2，國際上通行的一個指標，撫養(yǎng)比50%以內(nèi)都還屬于人口紅利期，我們目前和今后一個時期還處在比較充裕的人口紅利期；育齡婦女的總量在2011年達到3.8億的峰值以后逐步減少。“歸納起來，我們現(xiàn)在還處在勞動年齡人口比較充裕、人口撫養(yǎng)的負擔比較輕、育齡人群開始減少的時期，這樣一個時期調(diào)整完善生育政策，總的來看實施全面兩孩政策是適宜的。”
但實施兩孩政策不意味著不實行計劃生育政策，計劃生育政策仍要長期堅持，這個“長期”沒有具體的時間節(jié)點。王培安說，這是基于我們國家的人口國情所確定的，到2050年我國人口仍然還有13.8億左右，人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系將長期客觀存在。大城市的生育意愿明顯低，但小城鎮(zhèn)特別是農(nóng)村地區(qū)生育意愿高，一些省份人口的自然增長率還是兩位數(shù)，特別是一些貧困地區(qū)，越生越窮、越窮越生的現(xiàn)象還比較突出。
王培安說，堅持計劃生育基本國策的重要性和長期性，可能沒有一個具體時間，它是與時俱進的，隨著人口自身的變化和經(jīng)濟社會發(fā)展以及資源環(huán)境相適應，計劃生育基本國策會賦予新的內(nèi)涵。“過去政府管理為主，現(xiàn)在提倡家庭有計劃、負責任地安排生育，而且強調(diào)要做好服務管理，比如取消兩孩審批，做好孕前、孕中、孕產(chǎn)和小孩出生以后的全程服務。”
禁止將計劃生育與落戶掛鉤
社會撫養(yǎng)費是否繼續(xù)征收？楊文莊說，實施全面兩孩政策以后，根據(jù)《人口與計劃生育法（修正案）》，社會撫養(yǎng)費作為政策外生育的一項限制措施仍需繼續(xù)堅持。對政策外多孩生育的，依法征收社會撫養(yǎng)費，是黨員干部和國家工作人員的，還應當由其所在單位或組織給予行政處分和紀律處分。對于全面兩孩政策實施之前，也就是2016年1月1日之前，違反法律法規(guī)規(guī)定生育第二個子女的，已經(jīng)依法處理完成的應當維持處理決定，不能“翻燒餅”；尚未處理或處理還不到位的，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，由地方人大、政府結(jié)合實際制定具體的辦法，依法妥善處理。
有一些媒體反映，有1300萬的黑戶問題，說是由于計劃生育造成的，炒作的也很多。楊文莊說，黑戶問題成因非常復雜，其中有一部分是由于政策外生育子女沒有落戶，也包括流動比較頻繁的，在外地生了孩子沒有及時返鄉(xiāng)落戶。“早在上世紀80年代我們出臺了有關(guān)的政策文件，明確禁止將政策外生育與落戶掛鉤。1988年國家計生委與公安部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強出生登記工作的通知》，要求任何地方都不得自立限制超計劃生育的嬰兒落戶的規(guī)定，任何地方都不能有一些‘土政策’。國家衛(wèi)生計生委組建以后，多次要求各地禁止將計劃生育與落戶、入學、低保等捆綁，發(fā)現(xiàn)問題我們及時到當?shù)囟綄А！?/P>
楊文莊說，下一步國家衛(wèi)計委將根據(jù)剛剛通過的《關(guān)于解決無戶口人員登記戶口問題的意見》精神，繼續(xù)指導地方衛(wèi)生計生部門把計劃生育政策與戶口登記脫鉤，配合有關(guān)部門做好相關(guān)工作。經(jīng)過公安部門這幾年集中清理黑戶的問題，2010年“六普”發(fā)現(xiàn)的有1300萬沒有戶口的問題絕大部分已經(jīng)解決，這其中由于計劃生育因素沒有落戶的已基本很少了。
增加婦幼保健能力的供給
符合全面兩孩政策的對象有9000萬左右，60%是在35歲以上，50%是在40歲以上，政策實施以后，高齡孕產(chǎn)婦家庭明顯增多。針對各地婦幼保健資源分布不均衡、優(yōu)質(zhì)資源相對緊張的情況，楊文莊表示，將增加婦幼保健能力的供給，加強技術(shù)人員的培訓；推進分級診療，引導孕產(chǎn)婦合理選擇助產(chǎn)的服務機構(gòu)；加強孕產(chǎn)婦的咨詢指導，在基層整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務的資源，增強孕產(chǎn)婦的自我保健能力；完善危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒的轉(zhuǎn)診、會診網(wǎng)絡(luò)和機制，確保急救通道的暢通。
對于高齡產(chǎn)子的優(yōu)生問題，近些年來衛(wèi)生計生部門針對孕前、孕期新生兒等不同階段，啟動實施了一系列服務項目，包括免費孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預防神經(jīng)管畸形、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查和地中海貧血項目的一些防控。每年有1000多萬個家庭享受免費出生缺陷的防治服務。
基層有沒有能力接診高齡孕產(chǎn)婦？楊文莊說：“我們國家在降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率方面都有明顯的進步，2010年孕產(chǎn)婦死亡率是十萬分之三十，到了2014年已經(jīng)下降到了十萬分之二十一點七。嬰兒死亡率2010年是千分之十三點一，已經(jīng)降到2014年的千分之八點九。這些指標都提前實現(xiàn)了‘十二五’規(guī)劃和聯(lián)合國千年發(fā)展目標，總體上處于中高收入國家的平均水平。在全面兩孩政策實施的過程中，一定能把需求滿足好、服務好，努力使基層的服務能力，滿足基層新增生育人群的需求。”
王培安說，《決定》明確了政策落實的分工，明確了時限，任務分工牽涉到20多個政府部門，這20多個政府部門都很重視。
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堅持計劃生育長期性并與時俱進
有輿論認為，全面兩孩政策出臺時間過晚。王培安認為，全面兩孩政策出臺的時間是適宜的。他說，2004—2006年間國家組織了規(guī)格高、規(guī)模比較大的人口發(fā)展戰(zhàn)略研究，其中一項成果提出我國的總和生育率保持在1.8左右比較合適。第二，全面兩孩政策出臺時機與生育政策調(diào)整“三步走”的思路吻合。
從勞動力數(shù)量、總撫養(yǎng)比、育齡婦女總量來看，也比較適宜。他分析道，到2030年我們國家還有9.58億的勞動年齡人口，到2050年仍然還有8.27億的勞動年齡人口，比較充裕；二是我們現(xiàn)在還處在社會撫養(yǎng)負擔比較輕的時期，2014年人口的總撫養(yǎng)比是36.2，國際上通行的一個指標，撫養(yǎng)比50%以內(nèi)都還屬于人口紅利期，我們目前和今后一個時期還處在比較充裕的人口紅利期；育齡婦女的總量在2011年達到3.8億的峰值以后逐步減少。“歸納起來，我們現(xiàn)在還處在勞動年齡人口比較充裕、人口撫養(yǎng)的負擔比較輕、育齡人群開始減少的時期，這樣一個時期調(diào)整完善生育政策，總的來看實施全面兩孩政策是適宜的。”
但實施兩孩政策不意味著不實行計劃生育政策，計劃生育政策仍要長期堅持，這個“長期”沒有具體的時間節(jié)點。王培安說，這是基于我們國家的人口國情所確定的，到2050年我國人口仍然還有13.8億左右，人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系將長期客觀存在。大城市的生育意愿明顯低，但小城鎮(zhèn)特別是農(nóng)村地區(qū)生育意愿高，一些省份人口的自然增長率還是兩位數(shù)，特別是一些貧困地區(qū)，越生越窮、越窮越生的現(xiàn)象還比較突出。
王培安說，堅持計劃生育基本國策的重要性和長期性，可能沒有一個具體時間，它是與時俱進的，隨著人口自身的變化和經(jīng)濟社會發(fā)展以及資源環(huán)境相適應，計劃生育基本國策會賦予新的內(nèi)涵。“過去政府管理為主，現(xiàn)在提倡家庭有計劃、負責任地安排生育，而且強調(diào)要做好服務管理，比如取消兩孩審批，做好孕前、孕中、孕產(chǎn)和小孩出生以后的全程服務。”
禁止將計劃生育與落戶掛鉤
社會撫養(yǎng)費是否繼續(xù)征收？楊文莊說，實施全面兩孩政策以后，根據(jù)《人口與計劃生育法（修正案）》，社會撫養(yǎng)費作為政策外生育的一項限制措施仍需繼續(xù)堅持。對政策外多孩生育的，依法征收社會撫養(yǎng)費，是黨員干部和國家工作人員的，還應當由其所在單位或組織給予行政處分和紀律處分。對于全面兩孩政策實施之前，也就是2016年1月1日之前，違反法律法規(guī)規(guī)定生育第二個子女的，已經(jīng)依法處理完成的應當維持處理決定，不能“翻燒餅”；尚未處理或處理還不到位的，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，由地方人大、政府結(jié)合實際制定具體的辦法，依法妥善處理。
有一些媒體反映，有1300萬的黑戶問題，說是由于計劃生育造成的，炒作的也很多。楊文莊說，黑戶問題成因非常復雜，其中有一部分是由于政策外生育子女沒有落戶，也包括流動比較頻繁的，在外地生了孩子沒有及時返鄉(xiāng)落戶。“早在上世紀80年代我們出臺了有關(guān)的政策文件，明確禁止將政策外生育與落戶掛鉤。1988年國家計生委與公安部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強出生登記工作的通知》，要求任何地方都不得自立限制超計劃生育的嬰兒落戶的規(guī)定，任何地方都不能有一些‘土政策’。國家衛(wèi)生計生委組建以后，多次要求各地禁止將計劃生育與落戶、入學、低保等捆綁，發(fā)現(xiàn)問題我們及時到當?shù)囟綄А！?/P>
楊文莊說，下一步國家衛(wèi)計委將根據(jù)剛剛通過的《關(guān)于解決無戶口人員登記戶口問題的意見》精神，繼續(xù)指導地方衛(wèi)生計生部門把計劃生育政策與戶口登記脫鉤，配合有關(guān)部門做好相關(guān)工作。經(jīng)過公安部門這幾年集中清理黑戶的問題，2010年“六普”發(fā)現(xiàn)的有1300萬沒有戶口的問題絕大部分已經(jīng)解決，這其中由于計劃生育因素沒有落戶的已基本很少了。
增加婦幼保健能力的供給
符合全面兩孩政策的對象有9000萬左右，60%是在35歲以上，50%是在40歲以上，政策實施以后，高齡孕產(chǎn)婦家庭明顯增多。針對各地婦幼保健資源分布不均衡、優(yōu)質(zhì)資源相對緊張的情況，楊文莊表示，將增加婦幼保健能力的供給，加強技術(shù)人員的培訓；推進分級診療，引導孕產(chǎn)婦合理選擇助產(chǎn)的服務機構(gòu)；加強孕產(chǎn)婦的咨詢指導，在基層整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務的資源，增強孕產(chǎn)婦的自我保健能力；完善危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒的轉(zhuǎn)診、會診網(wǎng)絡(luò)和機制，確保急救通道的暢通。
對于高齡產(chǎn)子的優(yōu)生問題，近些年來衛(wèi)生計生部門針對孕前、孕期新生兒等不同階段，啟動實施了一系列服務項目，包括免費孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預防神經(jīng)管畸形、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查和地中海貧血項目的一些防控。每年有1000多萬個家庭享受免費出生缺陷的防治服務。
基層有沒有能力接診高齡孕產(chǎn)婦？楊文莊說：“我們國家在降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率方面都有明顯的進步，2010年孕產(chǎn)婦死亡率是十萬分之三十，到了2014年已經(jīng)下降到了十萬分之二十一點七。嬰兒死亡率2010年是千分之十三點一，已經(jīng)降到2014年的千分之八點九。這些指標都提前實現(xiàn)了‘十二五’規(guī)劃和聯(lián)合國千年發(fā)展目標，總體上處于中高收入國家的平均水平。在全面兩孩政策實施的過程中，一定能把需求滿足好、服務好，努力使基層的服務能力，滿足基層新增生育人群的需求。”
王培安說，《決定》明確了政策落實的分工，明確了時限，任務分工牽涉到20多個政府部門，這20多個政府部門都很重視。
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