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我市今年將推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌和門診統(tǒng)籌

2013-5-20 8:49:05    來源：焦作日報(bào)

     本報(bào)訊 （記者杜玲） 記者日前從市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到，今年，我市將大力推進(jìn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌和居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

    我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌的基本原則是，統(tǒng)一城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工生育保險(xiǎn)政策，在基金分級管理的基礎(chǔ)上建立市級風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金，統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息管理，方便參保人員就醫(yī)。據(jù)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，為了方便患者就醫(yī)，我市要完善和規(guī)范醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。今年，我市進(jìn)一步完善市級統(tǒng)籌的各項(xiàng)制度，確保市級統(tǒng)籌進(jìn)入實(shí)質(zhì)性運(yùn)行階段，同時(shí)結(jié)合市級統(tǒng)籌后經(jīng)辦管理機(jī)制的變化，將適時(shí)調(diào)整和優(yōu)化經(jīng)辦流程、定點(diǎn)管理、結(jié)算方式和基金管理等業(yè)務(wù)，通過改進(jìn)管理方式和手段不斷提高管理績效和質(zhì)量，確保市級統(tǒng)籌工作有序開展。

    今年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌將在堅(jiān)持基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的基礎(chǔ)上，充分考慮門診醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)和城鎮(zhèn)居民對門診醫(yī)療基本保障的迫切需要，進(jìn)一步完善政策，重點(diǎn)研究將醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的門診常見病、多發(fā)病納入統(tǒng)籌范圍。

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