本月起“糖丸”停用 實(shí)行“打針+口服”預(yù)防小兒麻痹
我市5月31日前完成原使用疫苗的回收和銷毀
我市5月31日前完成原使用疫苗的回收和銷毀
更新時(shí)間：2016-5-5 8:22:26 來(lái)源：焦作日?qǐng)?bào)
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接種疫苗是預(yù)防脊灰最有效的方法
脊髓灰質(zhì)炎（簡(jiǎn)稱脊灰）是由脊灰病毒引起的傳染病，多發(fā)生于兒童，俗稱“小兒麻痹癥”。感染者可能出現(xiàn)肢體麻痹，出現(xiàn)麻痹的病例多數(shù)留下跛行等終身致殘。
接種脊灰疫苗是預(yù)防脊灰最為有效的方法。我國(guó)自1965年開始在全國(guó)范圍內(nèi)接種口服脊灰減毒活疫苗（OPV），脊灰病例數(shù)開始下降。自1995年以來(lái)，我國(guó)已無(wú)本土野病毒引起的脊灰病例，并于2000年通過世界衛(wèi)生組織認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊灰目標(biāo)。
從我市情況看，多年來(lái)，我市免疫規(guī)劃工作取得巨大成就，已連續(xù)16年維持無(wú)脊灰狀態(tài)，連續(xù)24年未發(fā)現(xiàn)野病毒株引起的脊灰病例。“盡管我國(guó)已無(wú)本土脊灰野病毒病例，但全球還未消滅脊灰，特別是我國(guó)與阿富汗和巴基斯坦兩個(gè)有脊灰本土流行的國(guó)家接壤，發(fā)生疫情輸入的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)刻存在。因此，在全球消滅脊灰之前，我國(guó)不能停止脊灰疫苗的接種。”市疾病預(yù)防控制中心計(jì)劃免疫科科長(zhǎng)原躍禮說(shuō)。
脊灰病毒滅活疫苗安全有效
據(jù)介紹，目前使用的脊灰疫苗主要有兩種：口服脊灰減毒活疫苗（OPV）和注射脊灰病毒滅活疫苗（IPV）。今年5月1日前，OPV一直是我國(guó)預(yù)防脊灰唯一使用的疫苗，屬于國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定的疫苗。
就IPV和OPV的主要區(qū)別，原躍禮介紹，OPV是用脊灰野病毒株經(jīng)過細(xì)胞傳代復(fù)制致使病毒毒力減弱后篩選得到的疫苗株制成，含有減毒脊灰活病毒；IPV通常由遴選的脊灰野病毒株或者脊灰疫苗株經(jīng)甲醛滅活制成。
脊灰病毒按其抗原性不同，分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共三個(gè)血清型，并由其制成OPV疫苗。OPV疫苗分為單價(jià)OPV（含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中一個(gè)型別）、二價(jià)OPV（含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中任何兩個(gè)型別）和三價(jià)OPV（含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型所有型別）。今年5月1日前，我國(guó)在常規(guī)免疫和補(bǔ)充免疫活動(dòng)中均使用三價(jià)OPV。
OPV是一種安全有效的疫苗，是全球消滅脊灰行動(dòng)的首選疫苗，但在罕見的情況下可發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例。IPV也可安全有效地用于控制和消滅脊灰，但不會(huì)產(chǎn)生VAPP和VDPV病例。因此，我國(guó)將IPV納入國(guó)家免疫規(guī)劃。
新免疫程序?qū)和Ｗo(hù)效果更佳
2015年，世界衛(wèi)生組織宣布II型脊灰野病毒已經(jīng)在全球范圍內(nèi)被消滅，為此，該組織決定全球停止使用接種含II型毒株的減毒活疫苗即三價(jià)OPV，以消除Ⅱ型脊灰疫苗株帶來(lái)的危害。為此，我國(guó)響應(yīng)世衛(wèi)組織決議，于今年5月1日起實(shí)施新的脊灰疫苗免疫策略。
5月1日起，在脊灰疫苗常規(guī)免疫程序中，我市開始執(zhí)行新的脊灰疫苗免疫策略，實(shí)行“1劑IPV＋3劑OPV”的免疫程序，即兒童的4次脊灰疫苗接種中，接種1劑脊灰病毒滅活疫苗，其他3次接種減毒活疫苗。具體接種年齡為：2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗，3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗。
就新的免疫程序，原躍禮介紹，IPV和二價(jià)OPV一起使用對(duì)兒童起到的保護(hù)效果更佳。首先，IPV可減少VAPP和VDPV病例發(fā)生，而OPV能夠提供更強(qiáng)的腸道保護(hù)力，可有效阻斷脊灰野病毒和VDPV的傳播；其次，考慮到全球還未消滅脊灰，我國(guó)為防止輸入脊灰野病毒傳播，需要建立牢固的脊灰腸道免疫，因此不推薦全程接種IPV，而需要在接種1劑次IPV后，盡早接種二價(jià)OPV。
適齡兒童按免疫程序接種免費(fèi)
就一些家長(zhǎng)關(guān)心的疫苗收費(fèi)問題，原躍禮說(shuō)，按照“知情、免費(fèi)”的原則，為適齡兒童按照免疫程序接種脊灰疫苗，即為適齡兒童免費(fèi)接種首劑IPV和第二、三、四劑二價(jià)OPV。
若受種者監(jiān)護(hù)人主動(dòng)要求接種含脊灰滅活疫苗成分的第二類疫苗，應(yīng)當(dāng)按照“自愿、自費(fèi)”的原則接種。
據(jù)了解，目前，我市各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位已全面停止使用三價(jià)脊灰減毒活疫苗，并對(duì)該庫(kù)存疫苗開展清點(diǎn)和封存。近期將按照規(guī)定要求的“統(tǒng)一時(shí)間，全部撤出；安全回收，避免遺失；全程記錄，有據(jù)可查；有效銷毀，避免差錯(cuò)”的工作原則，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門領(lǐng)導(dǎo)下開展三價(jià)OPV回收和銷毀工作。
我市預(yù)計(jì)在5月31日前完成脊灰疫苗轉(zhuǎn)換的核查認(rèn)證工作，新的脊灰疫苗免疫策略將會(huì)逐步實(shí)施。（記者劉婧 見習(xí)記者賈定興）
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接種疫苗是預(yù)防脊灰最有效的方法
脊髓灰質(zhì)炎（簡(jiǎn)稱脊灰）是由脊灰病毒引起的傳染病，多發(fā)生于兒童，俗稱“小兒麻痹癥”。感染者可能出現(xiàn)肢體麻痹，出現(xiàn)麻痹的病例多數(shù)留下跛行等終身致殘。
接種脊灰疫苗是預(yù)防脊灰最為有效的方法。我國(guó)自1965年開始在全國(guó)范圍內(nèi)接種口服脊灰減毒活疫苗（OPV），脊灰病例數(shù)開始下降。自1995年以來(lái)，我國(guó)已無(wú)本土野病毒引起的脊灰病例，并于2000年通過世界衛(wèi)生組織認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊灰目標(biāo)。
從我市情況看，多年來(lái)，我市免疫規(guī)劃工作取得巨大成就，已連續(xù)16年維持無(wú)脊灰狀態(tài)，連續(xù)24年未發(fā)現(xiàn)野病毒株引起的脊灰病例。“盡管我國(guó)已無(wú)本土脊灰野病毒病例，但全球還未消滅脊灰，特別是我國(guó)與阿富汗和巴基斯坦兩個(gè)有脊灰本土流行的國(guó)家接壤，發(fā)生疫情輸入的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)刻存在。因此，在全球消滅脊灰之前，我國(guó)不能停止脊灰疫苗的接種。”市疾病預(yù)防控制中心計(jì)劃免疫科科長(zhǎng)原躍禮說(shuō)。
脊灰病毒滅活疫苗安全有效
據(jù)介紹，目前使用的脊灰疫苗主要有兩種：口服脊灰減毒活疫苗（OPV）和注射脊灰病毒滅活疫苗（IPV）。今年5月1日前，OPV一直是我國(guó)預(yù)防脊灰唯一使用的疫苗，屬于國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定的疫苗。
就IPV和OPV的主要區(qū)別，原躍禮介紹，OPV是用脊灰野病毒株經(jīng)過細(xì)胞傳代復(fù)制致使病毒毒力減弱后篩選得到的疫苗株制成，含有減毒脊灰活病毒；IPV通常由遴選的脊灰野病毒株或者脊灰疫苗株經(jīng)甲醛滅活制成。
脊灰病毒按其抗原性不同，分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共三個(gè)血清型，并由其制成OPV疫苗。OPV疫苗分為單價(jià)OPV（含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中一個(gè)型別）、二價(jià)OPV（含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中任何兩個(gè)型別）和三價(jià)OPV（含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型所有型別）。今年5月1日前，我國(guó)在常規(guī)免疫和補(bǔ)充免疫活動(dòng)中均使用三價(jià)OPV。
OPV是一種安全有效的疫苗，是全球消滅脊灰行動(dòng)的首選疫苗，但在罕見的情況下可發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例。IPV也可安全有效地用于控制和消滅脊灰，但不會(huì)產(chǎn)生VAPP和VDPV病例。因此，我國(guó)將IPV納入國(guó)家免疫規(guī)劃。
新免疫程序?qū)和Ｗo(hù)效果更佳
2015年，世界衛(wèi)生組織宣布II型脊灰野病毒已經(jīng)在全球范圍內(nèi)被消滅，為此，該組織決定全球停止使用接種含II型毒株的減毒活疫苗即三價(jià)OPV，以消除Ⅱ型脊灰疫苗株帶來(lái)的危害。為此，我國(guó)響應(yīng)世衛(wèi)組織決議，于今年5月1日起實(shí)施新的脊灰疫苗免疫策略。
5月1日起，在脊灰疫苗常規(guī)免疫程序中，我市開始執(zhí)行新的脊灰疫苗免疫策略，實(shí)行“1劑IPV＋3劑OPV”的免疫程序，即兒童的4次脊灰疫苗接種中，接種1劑脊灰病毒滅活疫苗，其他3次接種減毒活疫苗。具體接種年齡為：2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗，3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗。
就新的免疫程序，原躍禮介紹，IPV和二價(jià)OPV一起使用對(duì)兒童起到的保護(hù)效果更佳。首先，IPV可減少VAPP和VDPV病例發(fā)生，而OPV能夠提供更強(qiáng)的腸道保護(hù)力，可有效阻斷脊灰野病毒和VDPV的傳播；其次，考慮到全球還未消滅脊灰，我國(guó)為防止輸入脊灰野病毒傳播，需要建立牢固的脊灰腸道免疫，因此不推薦全程接種IPV，而需要在接種1劑次IPV后，盡早接種二價(jià)OPV。
適齡兒童按免疫程序接種免費(fèi)
就一些家長(zhǎng)關(guān)心的疫苗收費(fèi)問題，原躍禮說(shuō)，按照“知情、免費(fèi)”的原則，為適齡兒童按照免疫程序接種脊灰疫苗，即為適齡兒童免費(fèi)接種首劑IPV和第二、三、四劑二價(jià)OPV。
若受種者監(jiān)護(hù)人主動(dòng)要求接種含脊灰滅活疫苗成分的第二類疫苗，應(yīng)當(dāng)按照“自愿、自費(fèi)”的原則接種。
據(jù)了解，目前，我市各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位已全面停止使用三價(jià)脊灰減毒活疫苗，并對(duì)該庫(kù)存疫苗開展清點(diǎn)和封存。近期將按照規(guī)定要求的“統(tǒng)一時(shí)間，全部撤出；安全回收，避免遺失；全程記錄，有據(jù)可查；有效銷毀，避免差錯(cuò)”的工作原則，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門領(lǐng)導(dǎo)下開展三價(jià)OPV回收和銷毀工作。
我市預(yù)計(jì)在5月31日前完成脊灰疫苗轉(zhuǎn)換的核查認(rèn)證工作，新的脊灰疫苗免疫策略將會(huì)逐步實(shí)施。（記者劉婧 見習(xí)記者賈定興）
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